电子烟戒烟,有科学依据吗?

  最近一段时间有身边的朋友在向我咨询电子烟的事情,对电子烟能否戒烟抱有疑问,在网上查询信息与电子烟烟销售人员大家各执一词,百度搜索“电子烟戒烟”出来的信息都是偏负面,不确定等字眼。而电子烟销售人员则坚称是电子烟搜索信息都是被舆论引导的,信息结论有失偏颇,电子烟可以有效帮助戒烟。

  于是乎我打开百度查了一下,得到的界面如下:

  电子烟戒烟,有科学依据吗?

  电子烟销售人员利益相关,答案有失偏颇说的过去。但国内对电子烟的舆论管制似乎略微对电子烟有些了解的人都应该知道,所以尝试寻找一些学术论文中拥有真实的实验数据来支撑结论的答案,研究了一番。首先说明,互联网大部分信息都缺乏数据支撑,仅仅用软文的形式来说明电子烟有助于或者无助于戒烟的答案已自动略过,如:

  电子烟戒烟,有科学依据吗?

  上面两个文章截图分别代表了正反双方的观点,但是没有数据支撑,对研究没有任何意义。

  目前国内对于电子烟与戒烟的研究并不多,我总共找到两篇学术论文关于研究电子烟与戒烟的效果。一篇是2015年《中国临床医生杂志》上发表的《北京市人吸烟人群使用电子烟情况的调查》。

  电子烟戒烟,有科学依据吗?

  研究者对北京市共 1188名吸烟者进行电话问卷调查。结果共 956 例吸烟者完成调查,其中122例(12.8% )吸烟者曾使用过电子烟,545例(57.0% )听说但未使用过电子烟。

  该研究结果支持电子烟可以帮助吸烟者戒烟或减少吸烟量。吸烟者使用电子烟后,8.3% 的吸烟者曾经戒烟,47.1% 的吸烟者吸卷烟量减少。15.1% 的吸烟者晨起吸第一口电子烟的时间晚于吸第一支卷烟的时间。

  该研究还发现电子烟的安全性较好,吸烟者不认为电子烟会成瘾或成瘾性较低。121 例曾使用电子烟的吸烟者中,大部分吸烟者(84% ) 认为电子烟不会成瘾或成瘾性比卷烟小,超过 70% 的吸烟者认为电子烟比卷烟健康,没有风险。这与 Maciej 等进行的研究结果相似。在该研究中,2 /3 的人认为电子烟不那么容易成瘾或无成瘾性,1 /3 的人认为使用电子烟同卷烟一样容易成瘾,大部分人(85% )虽然不认为电子烟安全,但认为其安全风险要比卷烟低很多。

  电子烟戒烟,有科学依据吗?

  另外一篇论文是湖南省肿瘤医陈建华等2017年发表的《电子烟辅助戒烟进展》。但在该研究论文中,对于电子烟与戒烟的讨论更多是借用国外的实验结果。研究讨论中分别列举了2010年英国一项对于电子烟的网络调查以及2011年在美国、英国、加拿大等国的联合调查,并没有得出一致性结果,前者有96%的人支持电子烟对他们戒烟有帮助;后者调查显示使用电子烟之后吸烟量显著减少,但戒烟成功率并没有提高。

  国内因为电子烟属于小众市场,关注度较低,所以相关研究并不多。我继续寻找了国外的一些对于电子烟与戒烟的研究,但从查找的结果来看,也没有得出百分百的确定的结论,但是结论的集合更倾向于电子烟有助于帮助人们戒烟。

  2014年发表在JAMA上的一篇论文表示,通过对949名吸烟者隔期一年的两次网上调查的纵向分析,用电子烟的人戒烟成功率没有提高,香烟消耗量上也没有减少。不过作者表示研究结果更多依赖于口头报告。

  在发达经济体中,英国的研究成果比较乐观,在2019年2月份发布的研究成果《比较电子烟和尼古丁替代疗法的随机试验》中显示,对886例参照组长达1年的跟踪之后,使用电子烟的戒烟率为18%,高于尼古丁替代疗法9.9%。

  电子烟戒烟,有科学依据吗?

  在过去的几年里,英国的吸烟率稳定下降,卫生局将其归功于电子烟的功不可没。

  电子烟戒烟,有科学依据吗?

  美国FDA对于电子烟(尼古丁传输系统)的态度保持比较积极谨慎,其对电子烟的描述为:具有不同特征的尼古丁递送途径新产品,有可能为有兴趣戒烟的健康吸烟者提供额外的机会。这还可以包括诸如电子烟等尼古丁输送系统之类的产品,但是需要证明这些产品对于戒烟是安全有效的并且作为药品受到管制。这将允许它们作为处方药或非处方药产品销售,其具有用于戒烟或相关适应症的医疗声明,最终降低了烟民继续遭受吸烟的临床后果的可能性。这与我们对电子烟作为烟草产品的监管不同”

  电子烟戒烟,有科学依据吗?

  新西兰的官方对于电子烟更为支持,为了推进新西兰2025无烟化,专门建立了一个官方指导网站。还专门录制了对于电子烟替烟的专家指导视频。

  总的来说,电子烟戒烟目前从全球范围看,依旧没有得出一个百分百确定的结论,但是大量的跟踪实验倾向于表明:电子烟对人们戒烟有帮助,虽然不能保证个体在使用电子烟之后可以成功戒烟,但是从整体的角度看,使用电子烟会极大的增加戒烟成功的概率。当然“戒烟神器”这种宣传手段也未必恰当,电子烟戒烟,依旧伴有不低的失败率。考虑到有较为充分的研究表明电子烟的对人体的伤害远小于香烟,那么电子烟戒烟就是一个值得考虑的选项。

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